Справочник психотерапевта - эпилепсия у детей

Несмотря на то что эпилепсия встречается в детском возрасте довольно часто, диагностика ее, особенно вначале, представляет немалые трудности. У детей в связи с повышенной потребностью мозга в кислороде, лабильностью кальциевого обмена, повышенной гидрофильностью коллоидов мозга легко возникают судорожные состояния, ничего общего с эпилепсией не имеющие. Эпилептиформные припадки у детей могут возникать при глистной инвазии, заболевании дыхательных путей, кишечных интоксикациях, подъемах температуры тела.

Детская эпилепсия труднее диагностируется в связи с тем, что редко начинается с типичных развернутых судорожных припадков. Заболевание, как правило, дебютирует абсансами, petit mal, разного рода атипичными, рудиментарными припадками, и лишь со временем происходит генерализация припадка. Начало заболевания может выражаться в снохождениях, периодически появляющихся расстройствах настроения, внезапно возникающих страхах, приступах ничем не объяснимых болей в различных органах, пароксизмальных расстройствах поведения. Характерная повторяемость данных явлений всегда должна настораживать в отношении эпилепсии.

Эпилепсия у детей характеризуется наиболее злокачественным течением, чем у взрослых, и быстрее приводит к снижению интеллекта, а также разнообразным расстройствам речи. Свойственны детям и изменения личности. У подростков развиваются черты характера, свойственные взрослым больным эпилепсией (медлительность, вязкость, «прилипчивость», мелочная пунктуальность). Для детей младшего возраста характерны увеличивающееся двигательное беспокойство, чрезвычайная отвлекаемость внимания, невозможность длительной концентрации. Также резко выражен сосудисто-вегетативный компонент припадка.